整形特別門診
雙眼皮手術：縫合式或切開式，取決於眼皮條件
雙眼皮手術，又稱重瞼術，透過手術建立或調整上眼皮摺痕。選擇縫合式或切開式時，需要一起評估皮膚厚度、脂肪量、鬆弛程度、睜眼功能與原有左右差異，不能只依年齡或想要的摺痕寬度決定。
設計重點是摺痕與眼型、眉眼距離及臉部比例的搭配。若同時有眼瞼下垂或提眼肌功能問題，單做雙眼皮不一定能改善，需要另外評估。
雙眼皮設計需要評估哪些條件？
- 皮膚與脂肪：眼皮厚度、脂肪分布及是否有多餘皮膚，影響能採用的術式。
- 睜眼與閉眼：觀察提眼功能、是否容易乾澀，以及閉眼時的完整度。
- 原有差異：眉毛高度、眼球位置與眼皮張力可能不對稱，需要在術前討論。
- 外觀期待：摺痕寬度、弧度與內外側形態，應以自身條件為基礎。
乾眼、眼部感染、甲狀腺相關眼病、曾接受眼部手術或長期使用眼藥者，應告知醫師。必要時先做眼科評估，再決定手術安排。
縫合式與切開式雙眼皮有何差別？
縫合式著重以縫線形成摺痕；切開式則能在切口下處理需要調整的組織。兩者各有適用條件，不能只用「傷口小」或「比較持久」作為選擇依據。
手機版表格可左右滑動閱讀。
| 比較項目 | 縫合式 | 切開式 |
|---|---|---|
| 較常評估的條件 | 眼皮較薄、多餘皮膚不明顯，組織條件適合以縫線固定。 | 較明顯鬆皮，或需要直接調整皮膚、脂肪等組織。 |
| 主要處理方式 | 以縫線建立或加強上眼皮摺痕。 | 透過切口，依需求調整組織並建立摺痕。 |
| 限制與風險 | 不適合所有鬆皮情況，可能有摺痕變淺、鬆脫或縫線相關問題。 | 有切口與疤痕，組織調整幅度及恢復安排需審慎評估。 |
| 後續變化 | 摺痕仍可能隨組織變化而改變。 | 也會受老化、皮膚鬆弛及癒合反應影響，不能保證永久不變。 |
雙眼皮手術前要討論什麼？
請告知乾眼或眼科疾病、既往眼部手術、隱形眼鏡使用、慢性疾病、藥物及過敏史。術前與醫師確認摺痕設計、原有左右差異、麻醉方式及休息需求；用藥調整應由醫師決定，不可自行停藥。
醫師依眼皮條件選擇縫合式或切開式重瞼術，在規劃位置建立上眼皮摺痕。若採切開式，是否處理多餘皮膚或脂肪、處理多少，都須依眼皮支撐與閉眼功能決定，避免單純追求較寬的摺痕。
雙眼皮費用會受術式、組織調整範圍、是否合併其他手術、麻醉及後續照護影響。若需要提眼肌或其他眼部處置，應請醫師分別說明目的、風險與費用。
雙眼皮恢復期：消腫、拆線與外觀穩定是不同階段
初期可能有腫脹、瘀青、緊繃、乾澀或局部不適。傷口能否拆線、何時能工作，以及摺痕何時自然穩定，是不同問題；不要以拆線日當作完全恢復的時間。
依院方指示清潔傷口與使用藥物，避免揉眼、拉扯傷口或自行按摩摺痕。冷敷方式、配戴隱形眼鏡、眼妝及運動的恢復時機，須依回診狀況確認；若視力突然改變、眼部劇痛或腫脹快速加重，應立即就醫。
外出可依醫師建議使用太陽眼鏡及防曬措施。飲食維持正常、均衡即可，不要為了消腫自行限制正常飲水，也不要自行使用未經確認的消腫或傷口產品。
手術風險與外觀期待怎麼拿捏？
可能風險包括出血、感染、疤痕、左右差異、摺痕不如預期、乾眼、閉眼不全、縫線問題及需要修正手術。眼部手術也有少見但嚴重的視覺併發症，術前必須了解。
先看功能，再看寬度：若睜眼吃力、常靠抬眉睜眼，或原本就有明顯乾眼，應先釐清原因。雙眼皮手術與眼瞼下垂處理的目標不同，不宜直接合併視為同一項效果。
若同時在意下眼瞼膨出，可另外了解眼袋手術，由醫師判斷是否適合合併或分次安排。
雙眼皮手術常見問題
我適合縫雙眼皮還是割雙眼皮？
需要依眼皮厚度、多餘皮膚、脂肪分布與睜眼功能評估。縫合式較適合部分皮膚鬆弛不明顯的情況；需要調整多餘組織時，可能考慮切開式，但仍需個別判斷。
雙眼皮手術可以同時改善提眼肌無力嗎？
不一定。形成摺痕與改善眼瞼下垂是不同目標。若睜眼功能異常，需先確認原因，再討論是否需要另外的眼瞼下垂處理，不能只靠增加摺痕寬度改善。
多久可以上班、化妝或戴隱形眼鏡？
取決於術式、腫脹程度、傷口與眼表恢復狀況。請依工作內容預留休息，眼妝與隱形眼鏡的恢復時機須由醫師確認；能上班不代表已完全消腫。
剛做完兩邊不一樣，是不是手術失敗？
初期腫脹與原有左右差異可能影響外觀，需要按時回診判斷，不能只憑術後初期照片下結論。若伴隨劇痛、視力改變或腫脹快速加重，應立即就醫。
切開式雙眼皮可以保證永久、不留疤嗎？
不能。切開式有傷口與疤痕，摺痕也可能隨老化、皮膚鬆弛及個人癒合反應改變。術前應了解可改善範圍、疤痕位置及需要修正的可能性。
